Антибиотики для лечения синовита коленного сустава

Синовит тазобедренного сустава

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

 

Синовитами называется заболевания костной системы, характеризующиеся воспалением внутреннего слоя оболочки, покрывающей костное сочленение изнутри (суставной сумки) со скоплением в ее полости жидкости (экссудата, или «выпота»). Патология чаще развивается в детском и подростковом возрасте. По статистике, тазобедренный сустав это заболевание поражает реже, чем коленное или локтевое сочленения.

загрузка...

Причины развития

Воспалительный процесс может быть вызван действием вирусов стафило- и стрептококка, клебсиеллой, дифтерийной палочкой, трепонемой или туберкулезной палочкой. Патогенные микроорганизмы заносятся в сустав по кровеносным или лимфатическим сосудам.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Синовит тазобедренного сустава

Заболевание также может развиться вследствие:

  • механического повреждения сустава;
  • чрезмерной физической нагрузки;
  • неадекватной иммунной реакции;
  • эндокринных заболеваний (диабет, подагра, гипотиреоз);
  • расстройств нервной системы;
  • нарушений обменных процессов.

Симптомы и классификация

Синовит тазобедренного сустава обычно поражает один из парных суставов, и протекает в острой форме. В хроническую форму он может переходить при недостаточной эффективности или отсутствии лечения острого воспаления.

В зависимости от причины развития и клинической картины различают два типа синовита — инфекционный и асептический. Последний, в свою очередь, подразделяется на несколько видов:

  • Травматический. Причиной развития служит механическое повреждение тазобедренных костей (растяжение, ушиб).
  • Реактивный. Рассматривается, как неадекватная реакция организма на нарушения работы органов, сопровождающиеся интоксикацией организма.
  • Транзиторный. Его развитие связывают с травмой, физической перегрузкой или перенесенным заболеванием воспалительного характера — ангиной, отитом, тонзиллитом.

Боль при синовите тазобедренного сустава

В зависимости от вида выпота выделяют следующие разновидности синовита:

  • Гнойный — вызывает воспаление внутренних стенок суставного карман, сопровождается высокой температурой, ознобом, увеличением близлежащих лимфоузлов. Эссудат мутный, грязно-зеленого цвета, содержит продукты распада лейкоцитов.
  • Серозный — протекает более благоприятно, экссудат представляет собой полупрозрачную жидкость, в которой содержится до 10% фирменных элементов крови и белковый соединений.
  • Серозно-гнойный — смешанная форма, при которой тяжесть клинической картины зависит от состава выпота и его количества. Обильное количество экссудата может приводить к развитию водянки сустава, его тугоподвижности или подвывиху.

Для начального этапа заболевания характерными симптомами служат припухание сустава и небольшая болезненность во время движения. Затем по мере скопления в костном сочленении экссудата боль усиливается, сохраняется в покое. Могут возникать непроизвольные сокращения мышц бедра, повышается их тонус, кожа в области поражения краснеет, наблюдается местное повышение температуры.

Из-за вызванной воспалением интоксикации ухудшается самочувствие. Температура тела повышается (от субфебрильной до 38°), возникает озноб, общая слабость и потеря аппетита. При прогрессировании болезни наблюдается значительное увеличении сустава в размерах, снижение амплитуды его движений, из-за болевого синдрома развивается хромота.

В международном реестре заболеваний и патологий МКБ 10 синовит тазобедренного сустава относится к категории «Синовиты и теносиновиты».

Диагностика

Синовит тазобедренного сустава обнаружить несложно, он выявляется при визуальном осмотре больного. Трудность представляет выяснение причины возникновения патологии. Чтобы ее определить, проводится комплексное обследование, основой которого служит выполнение пункции сустава с последующим цитологическим исследованием выпота. При асептическом воспалении показатели вязкости экссудата могут быть повышены, при инфекционном происхождении заболевания в нем обнаруживаются патогенные микроорганизмы, гнойные клетки.

Диагностика синовита тазобедренного сустава

Дополнительно могут быть назначены методы аппаратного обследования:

  • рентгенография — определяет вовлеченность в воспалительный очаг структурных элементов кости;
  • УЗИ — позволяет оценить размеры зоны поражения;
  • артропневмография — рентгенографическое исследование с введением в суставную полость газа;
  • артроскопия — процедура введения в суставную полость через небольшой прокол мини-видеокамеры, изображение с которой передается на экран монитора.

Лечение

Методы лечения синовита тазобедренного сустава зависят от причины развития болезни и ее стадии. При своевременном диагностировании обычно бывает достаточно консервативного лечения и временного ограничения подвижности костного сочленения, которая обеспечивается его фиксированием давящей повязкой или гипсовой накладкой. Хирургические методы используют, если медикаментозное лечение не дает результатов, либо в случае, когда болезнь обнаружена в запущенном состоянии, протекает тяжело, и ограничиваться только консервативными методами явно нецелесообразно.

Медикаментозная терапия

При асептических синовитах для снятия воспаления используют препараты группы НПВС:

  • Нимесулид;
  • Индометацин;
  • Кеторол;
  • Мовалис;
  • Диклофенак.

При синовитах инфекционной природы прописывают антибиотики, причем цефалоспорины назначают еще до определения вида возбудителя, поскольку они эффективны в отношении большинства анаэробов, грамотрицательных бактерий, стрептококка, гонококка, трепонемы. После проведения идентификации возбудителя в зависимости от его вида применяют Цефотаксим, Эритромицин, Цефтриаксон, Цефуроксим, Ванкомицин, Оксациллин. Стандартный кур лечения антибиотиками — 7–14 дней.

При тяжелой симптоматике или хронической форме синовита назначаются гормональные препараты (Преднизолон, Кеналог, Дексаметазон). Их применяют в таблетированной форме или вводят внутрь суставной сумки.

Лечение синовита тазобедренного сустава

Медикаментозная терапия синовита также может включать прием препаратов, стимулирующих микроциркуляцию крови и регулирующих выработку суставного экссудата.  Это:

  • ангиопротекторы (Вазонит, Радомин, Персантин);
  • трофические средства (Никотинамид, Тиатриазолин);
  • гемостатики-ингибиторы фибринолиза (Апротинин, Контрикал).

С целью укрепления защитной системы могут быть назначены иммуномодуляторы и поливитамины.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры назначают при любой форме заболевания, обычно через 3 суток после начала лечения. Они снимают отек и воспаление, способствуют нормализации обменных процессов, ускоряют регенерацию тканей. Применяют магнитотерапию, ультравысокочастотную терапию, фонофорез с кортикостероидами.  В период реабилитации для восстановления функций сустава пациента направляют на ЛФК и массаж.

Предлагаем к просмотру видео, в котором показаны базовые упражнения лечебной гимнастики, помогающие при болях в тазобедренных суставах.

Хирургическое лечение

Показанием для операции служит отсутствие эффекта от консервативных методов. Наиболее часто используют лечебно-диагностическую процедуру пункции, совмещая ее с удалением экссудата и промыванием суставной полости раствором антибиотика. Это помогает разгрузить оболочку сустава, провести местную антибактериальную терапию и снять боль.

При необратимых патологических изменениях тканей внутреннего слоя суставной сумки проводят операцию частичной или тотальной синовэктомии. Полость сустава вскрывают, гнойный экссудат и пораженные части синовиальной оболочки удаляют. Затем проводится санация суставной полости и ее обработка антибиотиками.

Особенности протекания синовита у детей

У детей от 3 до 14 лет синовит в большинстве случаев возникает после ОРВИ, отитов, тонзиллитов, ангин как реакция иммунной системы на вирус. Его причиной также может стать повышенная двигательная активность. Как правило, это транзиторный тип заболевания, для которого характерно молниеносное развитие, относительно легкое протекание и положительный прогноз.

Симптомами воспаления синовиальной оболочки могут быть боль в ноге, которая затем локализуется в области бедра. Болевой синдром в основном присутствует при движении, и не сопровождается повышением температуры или лихорадкой, на рентгеновских снимках можно видеть небольшое увеличение суставной щели. При адекватном лечении противовоспалительными и противовирусными препаратами полное выздоровление обычно наступает через 10 – 15 дней.

На ранней стадии развития синовиты хорошо поддаются лечению, их переход в хроническую форму ухудшает прогноз. Запущенное заболевание может привести к хромоте из-за постепенного разрушения хрящевой ткани развития гидрартоза — постоянного скопления жидкого выпота в полости сустава.

Синовит: симптомы и лечение

Двигательную способность тела человека обеспечивает множество суставов, соединяющих отдельные кости. Синовит — воспаление синовиальной оболочки, выстилающей сустав изнутри, и выполняющей важные функции.

Благодаря этой оболочке, богатой кровеносными сосудами, весь сустав и его хрящи получают необходимые им питательные вещества, что позволяет компенсировать физические нагрузки и непрерывно восстанавливать «изношенные» участки.

Содержание статьи:

Причины возникновения болезни
Виды синовита
Как проявляется синовит?
Возможные осложнения
Лечение синовита

Причины

Причинами воспаления синовиальных оболочек могут стать следующие состояния:

  • травмы суставов (при чрезмерных нагрузках, несчастных случаях);
  • так называемые «хронические травмы», связанные с профессиональной занятостью и образом жизни (занятия спортом или какой-либо вид деятельности, предполагающий нагрузки на одни и те же суставы — работа с компьютерной мышкой, малярной кистью, игра на музыкальных инструментах и пр.);
  • заболевания суставов воспалительного и дегенеративного характера (артриты, артрозы);
  • наследственные и эндокринные заболевания, вызывающие повышенный риск травмирования тканей (гемофилия, сахарный диабет и пр.);
  • индивидуальные особенности строения суставов, вызывающие их недостаточную фиксацию (частое состояние после травм суставов с их значительным повреждением, или при врожденных патологиях соединительной ткани).

Виды болезни

Синовит может возникнуть в любых суставах, но чаще всего страдают наиболее подвижные из них — локтевой, коленный, голеностопный, тазобедренный. Это связано с формой этих суставов — шаровидной, обеспечивающей трение по всей поверхности синовиальной оболочки, и регулярными нагрузками, которые приходятся на перечисленные суставы.

Но другие суставы — пальцев рук, запястья, позвоночника — также подвержены этому заболеванию, особенно если им приходится выполнять постоянно повторяющиеся действия (игра на скрипке, требующая определенного изгиба запястья; привычка сидеть, поджав пальцы ног; профессиональные занятия спортом или танцами и пр.).

Помимо разделения синовита по локализации, он имеет две формы: острую и хроническую. При одинаковых процессах, протекающих в пораженном суставе, хроническая форма характерна менее выраженными симптомами и меньшей болезненностью, но более серьезными осложнениями.

Также выделяют такую форму заболевания, как реактивный синовит, посттравматический синовит (возникающий вследствие травмы сустава), и некоторые другие.

Симптомы

Как и при многих других суставных заболеваниях, первым симптомом болезни синовит является боль и тугоподвижность пораженного сустава. При этом, болевой синдром может наблюдаться как в состоянии покоя, так и в движении. Чаще всего больные жалуются на резкую, острую боль при попытке согнуть или разогнуть ногу, руку (в зависимости от локализации воспаления), а в период неподвижности конечности боль переходит в ноющую, описываемую как «раздражающую». При пальпации боль усиливается.

Кроме этого, при синовите наблюдаются следующие симптомы:

  • синовитпостепенное (или внезапное — при травматическом синовите) сглаживание формы сустава, обусловленное выпотом суставной жидкости за пределы сустава и образованием отека;
  • увеличение сустава;
  • кожа на пораженном суставе может выглядеть натянутой и более темной, чем на окружающих участках;
  • при повреждении сосудов в суставную жидкость попадает кровь, что может вызвать образование гематом в области больного сустава;
  • при синовите инфекционного происхождения или, когда инфекция присоединилась в процессе развития заболевания, температура тела повышается до 38-38.5оC. Наблюдаются признаки общей интоксикации — слабость, быстрая утомляемость, нарушения аппетита и сна.
  • при хронической форме заболевания температура тела остается, как правило, в норме, но в период обострения воспаления может наблюдаться ее местное повышение: кожа на больном суставе ощущается теплее, чем на других участках тела.

Осложнения

Наиболее распространенным, но от этого не менее опасным осложнением болезни синовит является его переход в хроническую форму, при которой развивается постоянный дефицит питательных веществ в тканях сустава. Это приводит к постепенной дистрофии тканей, их истончению и потере суставом двигательных функций.

Инфекционный синовит, оставшийся без лечения, способен выйти за пределы сустава и создать угрозу для близлежащих структур — костей, мышц, тканей.

Лечение

В остром периоде заболевания синовит чаще всего требуется иммобилизация сустава (обеспечение ему неподвижности) для устранения трения, способного усилить симптомы и интенсивность выпота суставной жидкости.

Для купирования воспалительного процесса и предупреждения осложнений назначается противовоспалительное и восстановительное лечение.

Медикаментозное лечение

суставы и синовиальная оболочка

Для облегчения болевого синдрома и снятия воспалительного процесса применяются нестероидные противовоспалительные препараты — НПВП (Индометацин, Ибупрофен, Диклофенак и пр.). В ряде случаев для снятия воспаления врач может назначить прием внутрь кортикостероидов или их применение в виде аппликаций на больной сустав.

Для прекращения кровоизлияния в полость сустава назначаются кровоостанавливающие препараты для приема внутрь, такие как Аскорутин, или же препарат (на выбор врача) вводится через шприц в полость сустава.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

При наличии бактериальной инфекции в суставной жидкости, используются антибактериальные препараты различных групп (выбор антибиотика остается за врачом и зависит от вида возбудителя инфекции). Эффективнее всего промывание сустава раствором антибиотика: игла шприца вводится в полость сустава, извлекается избыток суставной жидкости, после чего через тот же прокол врач вводит антибактериальный раствор в воспаленный сустав.

Витамины группы В, аскорбиновая кислота, рутин — препараты, назначаемые для снижения ломкости капилляров и улучшения обменных процессов в синовиальной оболочке.

Хирургическое лечение

При отсутствии положительного эффекта после курса медикаментозного лечения, а также при усилении симптомов назначается хирургическое лечение.

Пациенту под местным или общим обезболиванием проводят вскрытие сустава, очищение его внутренней полости, промывание антибактериальными и подсушивающими растворами. При наличии «инородных» структур — костных и/или хрящевых образований, а также костных осколков после травмы сустава — хирург проводит своего рода пластику, восстанавливая равномерность и однородность его внутренней поверхности.

Физиотерапия

Такие физиотерапевтические процедуры, как электрофорез с лекарственными аппликациями, фонофорез, грязелечение и УВЧ-терапия, способны ускорить выздоровление от недуга под названием синовит в тех случаях, когда физиотерапия используется в комплексе см медикаментозным и другими видами лечения, назначенными врачом. В зависимости от интенсивности и характера воспаления в суставе, некоторые из физиотерапевтических методов могут быть противопоказаны.

Лечебная гимнастика назначается в восстановительном периоде или в фазе ремиссии с целью укрепить связочный аппарат и, таким образом, устранить чрезмерную подвижность сустава, которая часто приводит к синовиту.

Народная медицина

Народная медицина предлагает множество рецептов лечения синовита. Наиболее простыми и в то же время эффективными являются следующие:

  1. 1 ст.л. перемолотого в порошок лаврового листа засыпается в термос, куда затем наливается 150г крутого кипятка. Через 12 часов настой процеживается, в него добавляется 100г любого растительного масла. Втирать в воспаленный сустав 2-3 раза в день, после чего на 30 минут обеспечивать суставу неподвижность.
  2. Сухие березовые почки, в количестве 1 стакана, заливаются 200г медицинского 96% спирта. Настаивать в темном прохладном месте 5-7 дней. Не процеживая, смачивать хлопковую ткань настойкой и прикладывать на ночь в виде компресса на пораженный сустав.
  3. На коже на больном суставе «нарисовать» сетку и йода и покрыть сложенной вдове марлей. Медицинский парафин растопить на водяной бане и нанести его с помощью кисточки на марлю, покрывающую сустав так, чтобы парафин полностью покрыл ткань. Укутать сустав пищевой пленкой, а поверх нее — теплой тканью. Держать до полного остывания парафина, курс лечения — 10-14 ежедневных процедур.

Важно: в зависимости от степени воспаления и близкого расположения к больному суставу жизненно-важных органов (спинной мозг — при позвоночном синовите, органы малого таза — при тазобедренном и пр.) тепловые процедуры и раздражающие спиртовые компрессы могут быть категорически противопоказаны. Обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом перед тем, как воспользоваться каким-либо средством народной медицины.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Получить книгу

Большинство людей, услышав диагноз реактивный, инфекционный или посттравматический синовит коленного сустава, точно не знают, что это такое, хотя могут иметь некоторые представления о клинических проявлениях и признаках заболевания. В соответствии с медицинской терминологией, синовитом коленного сустава называют воспаление синовиальной оболочки, которое довольно-таки часто сопровождается скоплением жидкости в полости колена. Многолетний мониторинг показал, что болезнь может поразить любого человека независимо от возраста, пола и его профессиональной деятельности.

Клинические формы

По характеру течения патология может развиваться остро или хронически. Кроме того, возможны следующие формы воспаления синовиальной оболочки, учитывая, какая жидкость скопилась в суставной полости:

  • Серозное.
  • Серозно-фибринозное.
  • Геморрагическое.
  • Гнойное.

В зависимости от причины заболевания выделяют такие основные виды:

  1. Посттравматический. Из самого термина понятно, что эта клиническая форма развивается в результате непосредственного повреждения колена.
  2. Реактивный. Также его ещё называют вторичный, поскольку возникает вследствие другой патологии. Достаточно часто реактивный синовит коленного сустава сопровождает многие аутоиммунные болезни, аллергические реакции и т. д.
  3. Инфекционный. Патогенные микроорганизмы, попавшие в суставную полость, могут спровоцировать появление инфекционного синовита колена. Стоит заметить, что этот вид воспаления практически всегда носит гнойный характер.
  4. Транзиторный. Установить причину развития зачастую не удаётся. Тем не менее в роли провоцирующего фактора могут выступать серьёзная физическая нагрузка на ноги, острый тонзиллит, респираторные вирусные болезни и т. д. Наиболее часто эта форма диагностируется в детском и подростковом возрасте.

В том, что такое синовит коленного сустава (вторичный, реактивный, инфекционный, посттравматический и т. д.), лучше всего разбираются ортопед и ревматолог.

Симптомы острого течения

Острый или хронический характер течения будет отражаться на выраженности клинических симптомов синовита коленного сустава. Для острой формы характерно быстрое развитие. Типичная клиническая картина:

  • Ноющие боли в колене, которые обычно усиливаются при нагрузке и прощупывании области поражения.
  • Выраженная отёчность. Колено теряет свою естественную форму и увеличивается в размерах, что невозможно не заметить, если сравнить со здоровой ногой.
  • Повышается температура в области поражённой части ноги.
  • Кожа над суставом приобретает красноватый оттенок.
  • Движения в колене ограничены. Всему виной боль, отёк и скопление жидкости в суставной полости.
  • При ходьбе пациент хромает, стараясь уменьшить нагрузку на больную конечность.
  • При гнойной форме будет интенсивный болевой синдром, повышение температуры, озноб, ухудшение общего самочувствия, ограничение подвижности и более выраженные локальные признаки синовита сустава.

Нередко фиксируется постепенное развитие воспалительного процесса в синовиальной оболочке. В таких случаях умеренный синовит коленного сустава не проявляет себя резко. Может вообще начинаться без боли или с ноющих болезненных ощущений. Кроме того, кожа над коленом при умеренно выраженном синовите обычно не меняет свой цвет.

Симптомы хронического течения

В большинстве случаев хронический синовит коленного сустава развивается вследствие не лечения острой формы заболевания. У пациентов наблюдается практически аналогичная симптоматика. Отмечаются постоянные проблемы с коленом в виде ноющей боли, ограничения подвижности и быстрой утомляемости при нагрузке. Экссудат или воспалительная жидкость, находящаяся в полости, приводит к вторичным изменениям в суставе. Например, к ворсинчатому синовиту, лечение которого осуществляется исключительно хирургическим путём. Постоянное скопление выпота в колене делает сустав неустойчивым, усугубляя его функциональное состояние.

Отмечено, что синовит левого коленного сустава наблюдается несколько чаще, чем правого.

Диагностика

Практически во всех случаях при синовите коленного сустава необходимо применить весь арсенал диагностических методов для установления точной формы заболевания. Особенно важно определить характер воспаления и исключить поражения других анатомических структур колена. На сегодняшний день стандартная программа диагностики как первичного, так и вторичного синовита включает:

  • Рентгенологическое исследование.
  • Ультразвуковое исследование.
  • Пункция.
  • Артроскопия.
  • Обследование на магнитно-резонансном томографе.

Наибольшие трудности при диагностике представляют собой синовит коленного сустава с минимальным и умеренно выраженным воспалительным процессом.

Рентгенография

Естественно, рентгенологическое исследование не позволяет определить воспаление синовиальной оболочки. Тем не менее благодаря этому диагностическому методу можно определить состояние костей, размер суставной щели и дегенеративно-дистрофические процессы в колене. В то же время обнаружение расширение суставной полости является характерным рентгенологическим признаком присутствия выпота.

УЗИ

Подтвердить наличие жидкости в суставной полости можно с помощью ультразвукового обследования. Кроме того, УЗИ даёт возможность детально изучить состояние внутрисуставных структур и выявить ранние признаки дегенеративно-дистрофических изменений. Поскольку этот метод инструментальной диагностики считается одним из самых безопасных, доступных и в то же время достаточно информативных, его часто используют для динамического наблюдения за восстановительным процессом в колене.

Артроскопия

Особой необходимости в проведении артроскопии при синовите коленного сустава, как правило, нет. Достаточно осуществить пункцию для ликвидации жидкости из суставной полости. Затем полученный выпот отправляют на лабораторное исследование, по результатам которого можно будет судить о характере воспалительного процесса. Не исключается повторное проведение пункции, но уже с лечебной целью для ввода антисептических растворов, антибиотиков и противовоспалительных препаратов. Если необходимо непосредственно оценить состояние внутрисуставных структур и/или провести их оперативное восстановление, то без артроскопии не обойтись.

МРТ

В сложных случаях прибегают к проведению магнитно-резонансной томографии. В настоящее время — это наиболее информационный метод диагностики. Например, только МРТ сможет выявить минимальный синовит коленного сустава. Следует признать, что ни один другой современный инструментальный метод не способен более детально изучить даже самые незначительные патологические изменения в очаге воспаления.

Объём диагностических мероприятий, необходимых для постановки диагноза, определяет лечащий врач.

Лечение

Как лечить синовит коленного сустава? Комплекс терапевтических мер будет зависеть от клинической формы и особенности течения болезни. Основные методы лечения синовита коленного сустава:

  1. Пункция.
  2. Лекарственная терапия.
  3. Местное воздействие.
  4. Физиотерапевтический подход.
  5. Хирургическое лечение.
  6. Народные средства.

Пункция

После подтверждения наличия жидкости в суставной полости (например, во время УЗИ), то первое, что необходимо сделать – это удалить её. Пункцию и ликвидацию суставного выпота осуществляет исключить врач-специалист в соответствующих стерильных условиях (манипуляционный кабинет, операционная и т. д.). Процедуру выполняют под местным обезболиванием. Могут использовать Новокаин или другие анестезирующие лекарственные средства. После удаления жидкости рекомендуется промыть полость сустава антисептическими растворами. В случае гнойного воспаления, которое можно определить по характеру удалённой жидкости, выполняют внутрисуставное введение антибактериальных препаратов.

Выполнив все необходимые процедуры, нижнюю конечность иммобилизируют (обездвиживают). Для этого накладывают шину на коленный сустав, создавая покой ноге в течение 4–6 дней. Первые несколько суток полезным будет использовать холодные компрессы для снижения отёчности и воспалительного процесса. Хотелось бы отметить, что длительное обездвиживание поражённой ноги без необходимости не проводить. В дальнейшем могут возникнуть серьёзные проблемы с подвижностью колена.

Согласно клинической практике, синовит лучезапястного сустава наблюдается на порядок реже, чем воспаление коленного или любого другого сочленения, но достаточно труден в диагностики и лечении.

Лекарственная терапия

Если у врача возникают подозрения, что воспалительный процесс в синовиальной оболочке коленного сустава носит инфекционный характер, применяют антибактериальные препараты с широким спектром действия. Многие специалисты отдают предпочтение цефалоспоринам. Следует напомнить, что самостоятельное использование любых лекарств, включая антибиотики, настоятельно не рекомендуется. Для ликвидации болей и воспалительного процесса назначают нестероидные противовоспалительные средства. Наиболее популярными считаются следующие виды препаратов:

  • Вольтарен.
  • Наклофен.
  • Ортофен.
  • Кетонал.
  • Фламакс.
  • Налгезин.
  • Целекоксиб.

Не применяйте одновременно сразу несколько обезболивающих лекарств в надежде усилить терапевтический эффект. Достоверно известно, что сочетание нескольких нестероидных противовоспалительных препаратов не приведёт к усилению обезболивающего эффекта, но существенно увеличит ваши шансы заполучить язву желудка. Зафиксированы случаи развития язвенного кровотечения. Кроме того, не рекомендуется длительный приём даже одного НПВС в стандартной дозировке. Терапевтически курс должен быть назначен высококвалифицированным врачом-специалистом. Также перед применением обязательно ознакомьтесь с противопоказаниями, которых у некоторых НПВС достаточно много.

Независимо от выраженности клинических симптомов лечение синовита коленного сустава должно быть комплексным.

Местная терапия

Современные противовоспалительные мази и гели успешно могут подавить воспалительный процесс в синовиальной оболочке коленного сустава и справиться с болевым синдромом. Сегодня выбор обезболивающих лекарственных препаратов для наружного применения довольно-таки широк:

  • Бутадион.
  • Вольтарен.
  • Ибупрофен.
  • Кеторол.
  • Флексен.
  • Эфкамон.

Хороший эффект при синовите колена дают компрессы с Димексидом. Будет не лишним упомянуть, что только лечащий врач может решить, уместно ли использовать подобные процедуры в лечении или нет. Для компресса понадобится 50% раствор Димексида, который получают путём разведения препарата с водой в пропорции 1 к 1. В некоторых случаях используют комбинацию из несколько лекарств (например, Новокаин, Гидрокортизон и др.). Комбинированные растворы могут приготовить в аптеке или стационаре.

Перед постановкой компресса необходимо узнать чувствительность к Димексиду. Для этого небольшое количество препарата наносят на кожу и следят за реакцией. Если побочные действия (тошнота, высыпания, зуд, проблемы с дыханием и т. д.) отсутствуют, то компресс с Димексидом применять можно. Аналогичные манипуляции делают и с другими растворами лекарств, планируемые для использования в качестве компресса. Продолжительность процедуры, которая проводится каждый день на протяжении 1–2 недели, составляет 30–45 минут.

Если отмечается выраженное воспаление с интенсивным болевым синдромом, назначают внутрисуставные уколы глюкокортикостероидов. Вместе с тем, для лечения синовита их применяют достаточно редко. Глюкокортикостероидная терапия проводиться только под контролем врача-специалиста.

Традиционные методы лечения успешно избавляют большинства пациентов от острого и хронического синовита коленного сустава.

Физиотерапия

Независимо от формы и характера воспаления синовиальной оболочки коленного сустава, физиотерапия всегда входит в программу лечения. Начиная с 3–4 дня, начинают применять следующие виды физиотерапевтических процедур:

  • Электрофорез с различными лекарственными препаратами.
  • Фонофорез.
  • Магнитотерапия.
  • Грязелечение.
  • Лазеротерапия.
  • Водные процедуры.

Миновав острую стадию болезни, к курсу лечения добавляют сеансы массажа и занятия лечебной физкультурой. Не забываем, что продолжительное бездействие, как и длительное ношение ортезов или наколенников, может отрицательно сказаться. Отсутствие оптимальной физической нагрузки в восстановительный период приводит к развитию атрофии мышц и появлению тугоподвижности в коленном суставе. Комплекс ЛФК подбирает специалист с учётом состояния пациента и особенностей ортопедической патологии. Более успешные результаты в лечении достигаются за счёт комбинирования ЛФК, физиотерапевтических процедур и массажа. Примеры упражнений, которые будут полезными для коленного сустава:

  1. Садимся на край стула. Выпрямляем одну ногу и держим её несколько секунд. Нога должна быть параллельно полу. Меняем конечность. Выполняя это упражнение, вы должны чувствовать некоторое напряжение в основных группах мышц бедра и голени.
  2. Выполнение полуприседа. Упражнение рекомендуется делать, стоя спиной к стене. Если болезненных ощущений не возникает, можно выполнять полные приседания. Количество раз – индивидуально.
  3. Ложимся на спину. Одну ногу сгибаем в колене и немного приподнимаем над полом. В таком положении находимся 5–7 секунд. Затем меняем ногу. Количество повторов – до 5 раз.
  4. Упражнение «велосипед». Лежим на спине. Обе ноги согнуты в коленях. Поочередно начинаем выпрямлять каждую ногу и возвращать в исходное положение. «Крутить велосипед» можно, не опуская ноги на пол, при этом руки необходимо держать под ягодицами. Если физическая нагрузка достаточно большая, можно опускать ноги при выполнении упражнения.
  5. Лежим на спине. Ногу сгибаем в колене, обхватываем её руками за бедро и подтягиваем к животу, ощущая напряжения мышц. Держим в таком положении несколько секунд и отпускаем. Затем следует поменять ногу. Количество повторов – 10 раз.

Как показывает клиническая статистика, среди всех форм этого заболевания чаще всего встречается посттравматический синовит коленного сустава.

Хирургическое лечение

Иногда бывает, что несмотря на все предпринятые консервативные меры для лечения синовита коленного сустава, добиться выздоровления не удаётся. В таких случаях обращаются к оперативному вмешательству. В зависимости от характера и тяжести болезни выполняют либо частичное, либо полное иссечение синовиальной оболочки. После операции пациент должен пройти реабилитационный курс, который включает физиотерапевтические процедуры, ЛФК и массаж. В среднем на восстановительный период уходит от 3–4 до 7 недель.

Народная медицина

В последнее время набирает всё большей популярности лечение синовита коленного сустава народными средствами. В ряде случаев подобный подход может дать положительные результаты, но только если он будет одобрен лечащим врачом. Несколько народных средств для лечения синовита коленного сустава:

  1. Лавровое масло. Без особых трудностей готовится в домашних условиях. Берём 5 лавровых листков и измельчаем. Затем следует залить их обычным растительным маслом. Подойдут и другие виды масел (например, оливковое). Ставим на 2 недели в тёмное место. Используем в качестве растирки воспалённого колена.
  2. Мазь из окопника. Приготовление также не представляет особой сложности. Возьмём 250 грамм свиного жира. Лекарственного растения в измельчённом виде понадобится около 150 грамм. Смешиваем эти компоненты и кладём в небольшой флакон из непрозрачного тёмного стекла. Примерно 2 недели мазь должна находиться в холодильнике. Выдержав этот срок, её можно применять как наружное средство до 5 раз в сутки.

Согласовав терапевтический курс с высококвалифицированным специалистом, вы сможете проводить лечение синовита коленного сустава в домашних условиях.

Прогноз

Если пациент своевременно обратился к врачу и прошёл лечение, то прогноз, как правило, будет благоприятным. В большинстве случаев отмечается полное восстановление функции коленного сустава без каких-либо ограничений подвижности. Согласно клиническому опыту, традиционных консервативных методов лечения оказывается вполне достаточно, чтобы добиться выздоровления.

Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.